У понеділок увечері в центрі Мангеттена 27-річний озброєний чоловік відкрив вогонь в офісній будівлі, де розташовані офіси НФЛ, убивши чотирьох людей, включаючи поліцейського, а потім і себе. У записці, залишеній у його гаманці, стрілець згадав про хронічну травматичну енцефалопатію, яку зазвичай називають CTE, і розкритикував НФЛ за приховування травматичних наслідків гри у футбол для мозку.
«Будь ласка, вивчіть мій мозок», – йшлося в записці, залишеній стрільцем, колишнім шкільним футболістом, повідомляє New York Times. Times повідомила, що в записці також згадувалися гравці НФЛ, які також вчиняли насильницькі дії та яким після смерті діагностували хронічний тромбоемболічний склероз (ХТЕС). Стрілець вистрілив собі в груди, а не в голову, наслідуючи приклад колишнього члена Зали слави НФЛ Джуніора Сіо. Самогубство Сіо у 2012 році, яке, як повідомляється, сталося після змін його власного настрою, допомогло привернути увагу громадськості до зв'язку між кар'єрою в НФЛ та ХТЕС після того, як його розтин виявив ознаки захворювання.
Більше десятиліття потому, як і багато інших психічних розладів, ХТЕ залишається загадковою.
Пов'язані
- Як довічна гра у футбол може вплинути на людський мозок
- Ми втратили сина через футбол та хворобу мозку. Це наша історія.
- Проблема черепно-мозкових травм у НФЛ нікуди не зникне
Цей стан не можна точно діагностувати до настання смерті, а симптоми, такі як проблеми з ясністю мислення, важко ідентифікувати та легко сплутати з іншими неврологічними проблемами. Ми досі точно не знаємо, скільки людей страждають на ХТЕЛ та яка саме травма необхідна для розвитку захворювання.
Ось що ми знаємо, а чого ні, оскільки чергова трагедія знову повертає CTE до новин.
Якщо ви або хтось із ваших знайомих думає про самогубство чи самоушкодження, або відчуває тривогу, депресію, розлад або потребує розмови, є люди, які хочуть допомогти.
У США:
Кризова текстова лінія: надішліть SMS-повідомлення CRISIS на номер 741741 для безкоштовної конфіденційної кризової консультації
Національна лінія запобігання самогубствам: 988
Проєкт «Тревор»: 1-866-488-7386
За межами США:
Міжнародна асоціація запобігання самогубствам перераховує низку гарячих ліній для людей з проблемами самогубства за країнами. Натисніть тут, щоб знайти їх.
Друзі по всьому світу
Що таке КТЕ?
Хронічна травматична енцефалопатія – це дегенеративне захворювання мозку, яке, як вважається, спричиняється повторними травмами голови. Хоча потрібні додаткові дослідження цього стану, вчені не вважають, що одна травма голови, така як струс мозку, сама по собі може спричинити ХТЕ. У людини з ХТЕ нервові клітини в мозку гинуть, що порушує розумові функції. Вперше це захворювання було описано як «синдром п'яного удару» у боксерів у 1920-х роках, перш ніж привернути більше уваги у 2000-х роках після розтину колишніх футболістів, який показав ступінь їхньої травми мозку. Смерть Сіо, восьмиразового учасника All-Pro лайнбекера, змусила НФЛ та американську громадськість серйозніше поставитися до впливу на мозок гравців, що розпочало дебати, які тривають і донині.
ХТЕЛ найчастіше асоціюється з професійними спортсменами, які займаються контактними видами спорту, особливо футболом та хокеєм, але також спостерігається у тих, хто служить у війську. Інші люди, зокрема жертви фізичного насильства, також можуть мати підвищений ризик — єдиним відомим фактором ризику є повторна черепно-мозкова травма.
Які симптоми ХТЕ?
Це здається простим питанням, але вчені та медичні працівники досі не мають повної картини. Частина труднощів у розпізнаванні ХТЕ полягає в тому, що її симптоми нечіткі та їх можна сплутати з іншими формами деменції, навіть з хворобою Альцгеймера у літніх пацієнтів. За даними клініки Майо, немає специфічних поведінкових чи фізичних змін, унікальних для ХТЕ. Але деякі з поширених симптомів включають:
- Труднощі з ясним мисленням та втрата пам'яті
- Імпульсивна та агресивна поведінка
- Раптовий початок депресії, емоційної нестабільності або суїцидальних думок
- Проблеми з ходьбою та втрата контролю над рухами тіла
За словами Майо, експерти вважають, що молодші пацієнти з ХТЕ частіше відчувають зміни настрою, тоді як старші пацієнти більше страждають від втрати пам'яті та не здатні чітко мислити, що може прогресувати до більш тяжкої деменції.
Пацієнтам рекомендується звернутися до медичного працівника, якщо вони відчувають будь-який із цих симптомів або якщо вони отримали серйозну травму голови, яка може призвести до пошкодження мозку.
Як ми діагностуємо ХТЕЛ?
На жаль, немає способу діагностувати ХТЕ у живої людини. Наразі зразки мозку необхідно брати у людини та досліджувати під мікроскопом, що небезпечно для живого пацієнта.
Щоб точно діагностувати ХТЕ після смерті людини, розтин збирає докази пошкодженої тканини мозку, а також накопичення тау-білків, які також пов'язані з хворобою Альцгеймера.
Це, очевидно, неоптимально: якщо ми коли-небудь хочемо розробити кращі втручання та методи лікування, нам потрібно мати можливість діагностувати ХТЕЛ у людей, які ще живі. Вчені працюють над новими тестами, які шукатимуть біомаркери у слині або крові, що могли б підказати вченим, що людина має це захворювання. Нові технології візуалізації також можуть забезпечити шлях до більш ранньої діагностики ХТЕЛ.
Але поки що у живих людей лікарі все ще можуть намагатися проводити скринінг на ХТЕ, а також інші подібні стани. Якщо медичні працівники підозрюють ХТЕ, вони діагностують у пацієнта так званий синдром травматичної енцефалопатії та призначать поведінкову або трудотерапію. Ось чому лікарі все ще закликають людей, які хвилюються, що у них може бути ХТЕ, пройти обстеження.
Також не існує специфічного лікування ХТЕ; загалом, нервові клітини, які гинуть у мозку, не можуть бути відновлені, а це означає, що пошкодження, завдані ХТЕ, не можна усунути за допомогою ліків.
Чи буквально кожен гравець НФЛ має CTE?
Ми не знаємо точно, але можливо, що це близько до цього. Дослідження, проведене у 2023 році Центром CTE Бостонського університету, показало, що 345 з 376 колишніх гравців НФЛ, чий мозок вони вивчали, мали цей стан. Хоча автори застерігають від інтерпретації цього висновку як такого, що 90 відсотків гравців мають CTE — мозок, пожертвований банкам мозку, може не бути репрезентативним для всіх гравців — дослідження, здається, припускає, що заняття спортом, який передбачає жорстокі зіткнення з іншими людьми, навіть у шоломах та накладках, призводить до більшої ймовірності пошкодження мозку.
Частина загадки ХТЕ полягає в тому, що незрозуміло, чому в одних людей вона розвивається, а в інших ні. Повторні травми голови явно наражають вас на ризик — окреме дослідження гравців НХЛ, проведене Британським університетом, показало, що ризик ХТЕ збільшується на 34 відсотки з кожним зіграним сезоном, — але самих по собі цього недостатньо. Вченим ще належить дізнатися більше про те, що викликає ХТЕ в одних людей, а в інших — ні.
Наскільки поширена ХТЕ серед широкої громадськості?
Більшість із нас, звичайно, не грає у професійний футбол чи хокей. Але це не означає, що ми повинні ігнорувати ризики, пов'язані з травмами голови (ЧТЧ). Деякі види робіт, такі як служба в армії чи робота в будівництві, можуть призвести до частих травм голови. Нові дослідження показують, що навіть молодші діти, які займаються рекреаційними видами спорту, стикаються з певною небезпекою ЧТЧ. За даними клініки Майо, пацієнти також можуть зіткнутися з підвищеним ризиком, якщо вони отримують одну травму голови, а потім іншу у швидкій послідовності, перш ніж їхня перша травма встигне загоїтися.
Одне дослідження, опубліковане в JAMA Neurology у 2023 році, було зосереджено саме на людях, які померли до 30 років і, як відомо, мали неодноразові травми голови. У дослідженні найпоширенішими причинами смерті були самогубство або передозування наркотиків. Дослідники виявили, що 40 відсотків досліджуваних людей мали принаймні легку форму ХТЕ; серед тих, хто мав цей стан, 70 відсотків займалися різними видами спорту на аматорському рівні — у юнацьких лігах, старшій школі чи коледжі.
Зрозуміло, що бути лайнменом НФЛ чи силовиком НХЛ — не єдиний спосіб розвинути струс мозку. Висловлювалися занепокоєння щодо накопичення мікротравм, які виникають, наприклад, під час удару головою по м'ячу у футболі. Волейболісти також можуть отримати струс мозку під час гри, що принаймні збільшує можливість ризику струсу мозку.
Наукові дослідження ХТЕ все ще розвиваються. Але після стрілянини цього тижня в Нью-Йорку має бути зрозуміло, що нам потрібно швидко досягти більшого прогресу, щоб запобігти подальшим трагедіям.
Source: vox.com
