Новий стандарт встановлює уніфіковані критерії для ухвалення лікарями рішень щодо необхідності стаціонарного лікування пацієнтів
Міністерство охорони здоров’я України впроваджує уніфіковані критерії для госпіталізації пацієнтів. Однією з причин для перегляду стали численні випадки, коли перебування пацієнтів у стаціонарі не було підтверджено медичною необхідністю. За даними МОЗ, частка таких госпіталізацій сягає 38,1%. Цю інформацію поширив «Главком» з посиланням на «Дзеркало тижня».
Нововведені правила затверджені наказом МОЗ від 30 липня 2026 року №1044, який запроваджує стандарт «Критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги». Цей документ встановлює єдиний підхід до визначення потреби в госпіталізації — як у планових і екстрених ситуаціях, так і при продовженні лікування, переведенні пацієнта до іншого медичного закладу чи виписці.
Стандарт є обов’язковим для всіх державних, комунальних та приватних медичних установ. Під час вебінару для медичних працівників заступник міністра охорони здоров’я Євгеній Гончар зазначив, що нові критерії мають на меті визначити саме медичну доцільність перебування особи в стаціонарі.
Наказ №1044 не стосується питань оплати лікування; фінансування медичних послуг регулюється Програмою медичних гарантій. У МОЗ обґрунтовують необхідність впровадження нових правил, зокрема, масштабами необґрунтованих госпіталізацій. За словами Гончара, їхня частка становить 38,1%. Крім того, до 65% ліжко-днів у відділеннях загальної терапії можуть бути непотрібними.
МОЗ наголошує, що госпіталізація без медичної необхідності не лише створює додаткове навантаження на систему охорони здоров’я, а й може становити ризик для самого пацієнта, зокрема через можливість інфікування внутрішньолікарняними інфекціями. Водночас новий стандарт також передбачає так звані соціальні підстави для госпіталізації.
Це стосується випадків, коли стан людини не вимагає стаціонарного лікування, однак перебування вдома може бути для неї небезпечним. Зокрема, це може стосуватися осіб, які не здатні самостійно піклуватися про себе, не мають безпечного місця проживання або можуть зазнавати насильства.
Госпіталізація за такими показаннями дозволена, якщо соціальні служби не можуть вирішити проблему протягом 24–48 годин.
При цьому стан таких пацієнтів має переоцінюватися щоденно, а медичний заклад повинен залучати соціальні служби та документувати відповідні заходи. У МОЗ також зазначили, що у 2026 році перевірка виконання нового наказу не планується. Нові форми медичної документації для його впровадження також не були запроваджені.
Серед медичних працівників нові правила викликали дискусію. Частина лікарів вважає, що чіткі критерії можуть захистити пацієнтів не тільки від непотрібного перебування в стаціонарі, але й від необґрунтованої відмови в госпіталізації. Інші звертають увагу на недостатній розвиток амбулаторної допомоги та відділень невідкладної допомоги, а також на ризик зростання бюрократичного тиску на лікарів.
Окремою проблемою медики називають ситуації, коли пацієнт не потребує стаціонарного лікування згідно з новими критеріями, проте не має можливості оперативно отримати необхідні обстеження, медикаменти або консультацію вузьких спеціалістів в амбулаторних умовах.
Нагадаємо, українці можуть подати декларацію лікарю або оновити свої дані в електронній системі дистанційно. Після бета-тестування громадянам України надали доступ до нової цифрової платформи «Електронний кабінет пацієнта».